Лікарі ортопеди – травматологи ЦМКЛ впровадили унікальну методику лікування важких уражень кісткових тканин Masquelet
Лікарі ортопеди - травматологи ЦМКЛ впровадили унікальну методику лікування важких уражень кісткових тканин Masquelet
Сьогодні від від важких травм через війну страждають як військові, так і цивільні. Часто після таких поранень утворюються великі дефекти, які не можуть загорітись самостійно і потребують особливих підходів у лікуванні.
Одне з найскладніших ускладнень – коли питання постає про збір роздробленої кістки, відновлення її форми та довжини. Це досягається різними методами: апаратами Ілізарова, етапними кістковими пластиками з використанням власних або біосумісних тканин.
У лютому лікарями-ортопедами ЦМКЛ було застосовано унікальну для Сумщини методику Masquelet для лікування 10 см-го дефекту кістки у пацієнта з вогнепальним пораненням плеча.
Після першочергового лікування апаратом Ілізарова вдалося виправити вісь кінцівки, проте дефект залишався надто великим і супроводжувався нейротрофічними розладами – пошкодженням нервів, судин, сухожиль. Як наслідок – утворилися рубцеві тканини та заміщення м’яких тканин кістковими.
Для подальшого лікування лікарі ортопедично-травматологічного відділення №2 вперше застосували двоетапний метод лікування великих кісткових дефектів Masquelet:
🔹 Перший етап – створення біологічного каркасу: зона дефекту заміщується кістковим цементом із антибіотиками. Протягом кількох місяців навколо нього формується спеціальна біологічно активна мембрана, яка запобігає утворенню рубцевої тканини та стимулює регенерацію.
🔹 Другий етап – заміщення дефекту кістковим трансплантатом: після видалення цементу в утворений простір було імплантовано біоскло – новітній біоактивний склокерамічний матеріал, а також кістковий алотрансплантат із біосумісного матеріалу.
Далі – фіксація металевою пластиною.
Попереду ще пересадка сухожиль і відновлення нервів. Але головне — найважчий етаппозаду!
Пацієнтові лише 23 — все життя попереду !
Операційна бригада:
Олександр Соболев, Олександр Шако