admin

З 1 ЖОВТНЯ РЕІМБУРСАЦІЮ ІНСУЛІНІВ АДМІНІСТРУВАТИМЕ НСЗУ

Необхідність змін та встановлення  чітких і зрозумілих правил програми реімбурсації як для пацієнтів і лікарів, так і для виробників та дистриб’юторів інсуліну є очевидною. Національна служба здоров’я стане єдиним платником за програмою. Усі учасники процесу користуватимуться тими перевагами, які надає єдиний платник НСЗУ, як це зараз відбувається з програмою  «Доступні ліки»

З 1 жовтня і до кінця року на програму виділено 660 млн  грн. Цього достатньо, щоби забезпечити всіх пацієнтів інсуліном безоплатно – за умови запровадження та дотримання певних чітких правил. 

Відповідно, алгоритм дій лікаря-ендокринолога та маршрут пацієнта до безоплатного інсуліну дещо зміниться. 

Отже, що потрібно знати пацієнтам. 

  1.  Держава гарантує пацієнтам з цукровим діабетом доступ до базового лікування інсулінами. Базове лікування – це можливість для пацієнтів, які потребують інсулінотерапії, отримати необхідну форму препаратів інсуліну, згідно категорії та стану пацієнта – безоплатно.
  2. Рецепт на препарати інсуліну стає електронним. За е-рецептом пацієнт отримує інсулін або безоплатно, або з невеликою доплатою. Електронний рецепт дійсний на всій території України. 
  3. Щоб отримати електронний рецепт з 1 жовтня, пацієнтам необхідно мати індивідуальний план лікування. В якому ендокринолог фіксує в діагноз  із визначенням типу та дозування інсуліну. Такий план складає ендокринолог. Тому варто відвідати ендокринолога, щоб лікар створив індивідуальний план в електронній системі охорони здоров’я. 
  4.  До речі, в подальшому електронний рецепт зможе також виписати і семейний лікар або лікарка. Тому тим, хто ще не обрав лікаря, який надає первинну медичну допомогу, потрібно це зробити вже зараз.
  5. Зверніть увагу, сімейний лікар виписує електронний рецепт відповідно до плану лікування, який складено ендокринологом. Змінити призначення ендокринолога сімейний лікар не зможе. Тому при закінченні кількості інсуліну за планом лікування сімейний лікар направляє пацієнта до ендокринолога для коригування або створення нового плану. А до кого звертатись за повторним рецептом, пацієнт обирає самостійно. Це сприятиме кращому доступу до потрібних лікарських засобів.

Інсуліни. Відеороз’яснення від НСЗУ

За інформацією прес-служби МОЗ


http://www.medycyna.sm.gov.ua/index.php/uk/2778-reimbursacya-insuliniv

хірургія

Хірургічне відділення

Для удосконалення системи надання хірургічної допомоги населенню міста у 2012 році на базі лікарні було створено хірургічне відділення. Очолює його Курочкін Олександр Вікторович –  лікар-хірург вищої кваліфікаційної категорії.  Під його керівництвом працює команда лікарів: Гончаров Микола Павлович (вища категорія), Логутов Віталій В’ячеславович (вища категорія), Ткач Олег Ігоревич (вища категорія), Цебро Володимир Миколайович (вища категорія), Лукаш Андрій Валерійович (без категорії), Ярошенко Юрій Григорович (друга категорія), Чубун Дмитро В’ячеславович (перша категорія), Некрасова Аліна Миколаївна (без категорії) та Миколаєнко Ярослав Олегович (без категорії).

Лікувальний процес  у відділенні включає планові та екстрені хірургічні втручання з використанням малоінвазивних та традиційних методів.

   У хірургічному відділенні лікарні проводяться  оперативні втручання на підшлунковій залозі при деструктивних формах гострого панкреатиту,  кістах підшлункової залози. Також – операції на печінці при травмах, пораненнях, кістах, резекція та ушивання виразок шлунка та дванадцятипалої кишки при перфорації, гострій кровотечі; реконструктивні резекції шлунка при ускладненні виразкової хвороби; операції на тонкому та товстому кишківнику; операції при патології прямої кишки (хронічні параректальні нориці, тріщини прямої кишки, геморой, парапроктити); апендектомії; реконструктивні операції на товстій кишці. Проводяться оперативні втручання при гнійних захворюваннях шкіри, підшкірної жирової клітковини, черевної порожнини та за очеревинного простору; лазерна абляція вен нижніх кінцівок з приводу рецидиву варикозної хвороби.

 Лапароскопічні операції:

 –  діагностична лапароскопія;

  –  холецистектомія;

  – дренування чепцевої сумки та черевної порожнини при гострому  панкреатиті;

  – вісцероліз при злуковій кишковій непрохідності;

   – апендектомія;

   – грижосічення.

Також було впроваджено ендоваскулярні втручання на судинах органів черевної порожнини, судинах кінцівок та черезшкірні черезпечінкові втручання на біліарній системі.

На базі відділення проводиться ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ) –  процедура, що має велике значення для діагностики та лікування багатьох захворювань жовчних потоків і жовчного міхура, печінки та підшлункової залози.

Режимні кабінети:

     – мала операційна;

     – маніпуляційний кабінет;

     – процедурний кабінет;

     – перев’язувальна № 1 (гнійна);

    –  перев’язувальна № 2 (чиста);

Усі приміщення обладнанні відповідно до санітарних вимог і правил.

Матеріально-технічна база відділення відповідає державним стандартам якості надання кваліфікованої медичної допомоги. У відділенні просторі палати із сучасними післяопераційними ліжками, розраховані на двох, трьох та чотирьох пацієнтів.

Також облаштовані затишні куточки для пацієнтів, де можна відпочити після процедур та переглянути телевізор.

Телефон відділення: (0542) 701322.

Урологічне відділення

Урологія

Міський урологічний центр (відділення) розгорнутий на 40 ліжок, де забезпечується висококваліфікована планова та цілодобова ургентна допомога хворим з патологією сечостатевої системи. Виконуються всі види ендоскопічних, лапароскопічних, рентген-інтервенційних та традиційних відкритих оперативних втручань на нирках, наднирниках, сечоводі, сечовому міхурі, простаті, статевих органах.

Завідуючий урологічним відділенням – Кудрявцев Юрій Михайлович, кандидат медичних наук. Лікарі: Ситніков Юрій Миколайович (вища категорія),  Юсюк Максим Юрійович (вища категорія), Гіленко Сергій Олександрович (вища категорія), Курта Владислав Валентинович (вища категорія), Калашник Володимир Миколайович (вища категорія), Кукса Олег Миколайович (вища категорія), Алхулі Ібрахем Абдулхалім (спеціаліст), Пилипець Олена Вікторівна (перша категорія), Сікора Володимир Віталійович ( вища категорія). Завідуючий та частина лікарів пройшли стажування за кордоном.

За рік у відділенні в середньому виконується більше 1000 оперативних втручань різноманітної складності. Головна сфера професійних інтересів – малоінвазивна (ендоскопічна, лапароскопічна та рентген-інтервенційна) урологія. З цих напрямків лікарня с лідером у регіоні.  Саме тут вперше в області та Сумах з 2004 року впроваджена ендоскопічна трансуретральна урологія (операції ТУР – трансуретральна резекція простати) та  дистанційна літотрипсія сечокам’яної хвороби. Із 2013 року почали виконуватись лапароскопічні втручання в урології  (лапароскопічна нефректомія проведена завідуючим відділенням Кудрявцевим Ю. М.), а із 2016-го – започаткована рентген-інтервенційна ендоурологія (PCNL).

Лапароскопічно виконуються нефректомії, видалення новоутворень нирки, реконструктивні операції на сечових шляхах (пластика сечоводу, пересадка сечоводу та ін.).  Також  – перкутанні (черезшкірні) нефролітотрипсії (подрібнення та видалення великих камінців нирок через один мініатюрний прокол). Щорічно у відділенні виконуються близько 150 таких втручань.

 Упроваждена ургентна онкоурологія: радикальна простатектомія та радикальна цистектомія з ілеоцистопластикою по Штудеру (повне видалення сечового міхура зі створенням штучного сечового міхура із кишківника).

Із 2015 року проводяться реконструктивні операції з приводу стриктур уретри – пластика уретри з імплантацією слизової оболонки. Вперше в Україні у відділенні була виконана плазменна (біполярна) ендоскопічна енуклеація простати (повне, радикальне видалення аденоми простати великих розмірів єдиним блоком через уретру).

         З метою розвантаження нирок виконується черезшкірна пункційна нефростомія (встановлення спеціальних трубочок в нирку під контролем УЗД, що дозволяє відвести сечу та продовжити життя таких хворих, зменшити больовий синдром).

Проводяться малоінвазивні операції з приводу нетримання сечі у жінок, TVT-O – вільно натяжна вагінальна петля: малоінвазивна операція, яка виконується через мініатюрний розріз на вагіні (близько 5-10 мм), з імплантацією спеціальної петлі-сітки. Ефективність операції при нетриманні сечі у жінок – близько 98%.

У відділенні проводяться відкриті операції на нирках та сечоводі:

 – нефректомія;

 – вскриття абсцесу нирки;

– вскриття паранефриту;

 – висічення кісти нирки;

 – резекція нирки;

 – нефростомія;

– пієлолітотомія;

– уретеролітотомія;

– уретероцистонеостомія (пересадка сечоводу);

– пластика мисково-сечовідного сегменту по Андерсен-Хайнсу.

 

Відкриті операції на сечовому міхурі:

– цистостомія;

– цистолітотомія;

– цистектомія;

  – резекція сечового міхура.

 

Відкриті втручання на передміхуровій залозі:

– одномоментна черезміхурова простатектомія;

– позадулонна простатектомія;

– радикальна простатектомія.

 

Відкриті операції на статевих органах:

– операція Іванісевича;

 – вазорезекція;

– операція Бергмана;

– орхепідидимектомія;

  – ушивання розриву калитки;

– ушивання розриву яєчка;

 – висічення кісти додатку яєчка;

 – розтин абсцесу калитки.

 

Відкриті втручання на уретрі:

– субуретральна суспензія TVT-О;

 – висічення парауретральної кісти;

 – висічення випадаючої слизової уретри;

 – висічення поліпа уретри;

 – властика уретри (в тому числі із використанням буккальних графтів):

 – меатотомія.

 

Відкриті операції на статевому члені:

 – циркумцизія;

 – операція Розера;

 – френулотомія;

 – діатермокоагуляція гострокінцевих кандилом penisa;

 – розсічення защемленого кільця при парафімозі.

 

Ендоскопічні операції:

 – уретерореноскопія (УРС), контактна пієлолітотрипсія каменя;

 – УРС, контактна, уретеролітотрипсія каменя;

 – УРС, ендоскопічна літоекстракція каменя сечоводу;

–  перкутанна нефролітотрипсія (PCNL);

 – УРС, стентування сечоводу;

 – діагностична уретерореноскопія;

 – бужування стриктури сечоводу;

 

 – видалення стенту із сечоводу;

 – рестентування сечоводу;

 – розсічення уретероцелє сечоводу;

  – трансуретральна резекція сечового міхура;

 – трансуретральна коагуляція лейкоплакії сечового міхура;

  – контактна цистолітотрипсія;

 – коагуляція пухлини сечового міхура;

 – трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУР);

  – дистанційна ударно-хвильова літотрипсія (ДУХЛТ)

 

Лапароскопічні операції на нирках:

 – лапароскопічна нефректомія;

 – лапароскопічна марсупілізація кісти нирки;

 – лапароскопічна пластика мисково-сечовідного сегменту при гідронефрозі;

 – лапароскопічна резекція нирки;

  – лапароскопічна пієлолітотомія;

 –  лапароскопічне видалення кісти наднирника.

 

Лапароскопічні операції на сечоводі:

 – лапароскопічна уретеролітотомія;

  – лапароскопічна деліберизація сечоводу;

 – лапароскопічні операції на органах калитки;

 – лапароскопічне клішування яєчкової вени.

 

Інші:

 – черезшкірна пункційна нефротомія нирки (ЧПНС);

 – пункція кісти нирки під УЗД наведенням;

 – пункційна цистостомія;

  – діагностична цистоскопія;

– пункційна біопсія передміхурової залози.

 

Відділення є базою для навчання студентів та післядипломної освіти лікарів. На базі відділення – курс урології медичного інституту СумДУ, який очолює кандидат медичних наук, доцент Сікора В.В.

Телефон: (0542) 701-318.