Category: Без рубрики

З 1 ЖОВТНЯ РЕІМБУРСАЦІЮ ІНСУЛІНІВ АДМІНІСТРУВАТИМЕ НСЗУ

Необхідність змін та встановлення  чітких і зрозумілих правил програми реімбурсації як для пацієнтів і лікарів, так і для виробників та дистриб’юторів інсуліну є очевидною. Національна служба здоров’я стане єдиним платником за програмою. Усі учасники процесу користуватимуться тими перевагами, які надає єдиний платник НСЗУ, як це зараз відбувається з програмою  «Доступні ліки»

З 1 жовтня і до кінця року на програму виділено 660 млн  грн. Цього достатньо, щоби забезпечити всіх пацієнтів інсуліном безоплатно – за умови запровадження та дотримання певних чітких правил. 

Відповідно, алгоритм дій лікаря-ендокринолога та маршрут пацієнта до безоплатного інсуліну дещо зміниться. 

Отже, що потрібно знати пацієнтам. 

  1.  Держава гарантує пацієнтам з цукровим діабетом доступ до базового лікування інсулінами. Базове лікування – це можливість для пацієнтів, які потребують інсулінотерапії, отримати необхідну форму препаратів інсуліну, згідно категорії та стану пацієнта – безоплатно.
  2. Рецепт на препарати інсуліну стає електронним. За е-рецептом пацієнт отримує інсулін або безоплатно, або з невеликою доплатою. Електронний рецепт дійсний на всій території України. 
  3. Щоб отримати електронний рецепт з 1 жовтня, пацієнтам необхідно мати індивідуальний план лікування. В якому ендокринолог фіксує в діагноз  із визначенням типу та дозування інсуліну. Такий план складає ендокринолог. Тому варто відвідати ендокринолога, щоб лікар створив індивідуальний план в електронній системі охорони здоров’я. 
  4.  До речі, в подальшому електронний рецепт зможе також виписати і семейний лікар або лікарка. Тому тим, хто ще не обрав лікаря, який надає первинну медичну допомогу, потрібно це зробити вже зараз.
  5. Зверніть увагу, сімейний лікар виписує електронний рецепт відповідно до плану лікування, який складено ендокринологом. Змінити призначення ендокринолога сімейний лікар не зможе. Тому при закінченні кількості інсуліну за планом лікування сімейний лікар направляє пацієнта до ендокринолога для коригування або створення нового плану. А до кого звертатись за повторним рецептом, пацієнт обирає самостійно. Це сприятиме кращому доступу до потрібних лікарських засобів.

Інсуліни. Відеороз’яснення від НСЗУ

За інформацією прес-служби МОЗ


http://www.medycyna.sm.gov.ua/index.php/uk/2778-reimbursacya-insuliniv

Двосторонні пухлини нирок – поетапна лапароскопічна резекція

Двосторонні пухлини нирок – поетапна лапароскопічна резекція

На рахунку команди хірургів-урологів ще одне вагоме досягнення. Пацієнтці було виконано поетапне видалення новоутворень на обох нирках. Втручання проводилося лапароскопічно. В результаті обидва органи збережені, а жінка почувається добре та готується до виписки.

– Лікування двобічних пухлин нирки – досить складна проблема, так як будь-яка органозберігаюча операція на нирці може закінчитись нефректомією (видаленням органу), – розповідає завідувач урологічним відділенням Юрій Кудрявцев. – Цей випадок був дуже цікавим для нас та успішним для ще молодої жінки та її родини, які дуже хвилювалися (разом з нами!). У пацієнтки була пухлина лівої нирки розміром до 4 см, центрального розташування – поряд із магістральними судинами та невелика (2,5-3 см) пухлина правої нирки. Півтора місяця тому ми почали з більш складної лівої нирки, виконавши видалення пухлини зі збереженням нирки. Це було непросто, адже на кожному міліметрі відсічення пухлини можна було пошкодити ниркові судини, що призвело б до втрати органу.

Операція була виконана лапароскопічно – через декілька мініатюрних проколів.А днями ми виконали лапароскопічну резекцію новоутворення правої нирки.

Наша пацієнтка цілком задоволена, почувається добре та готова до виписки.

 

Сучасні операції на суставах

Сучасні операції на суставах – стали звичними а нашій лікарні

Сучасні операції на суглобах – методика free hand
Артроскопічні втручання на суглобах вже стали звичною справою для ортопедів-травматологів лікарні. На відміну від традиційних відкритих методів хірургічного лікування, артроскопія проводиться із застосуванням сучасного обладнання – артроскопа (оптична система, що складається з лінз, освітлювальних приладів та мікрокамери). Артроскоп «запускається» через невеликий розріз (діаметром менше 5 мм) та дозволяє виявити пошкодження. А за допомогою хірургічних інструментів, які вводяться через другий розріз, проводиться необхідне втручання (приміром, при ушкодженні зв’язок). Складні випадки для спеціалістів – не проблема, адже при ушкодженні зв’язок вони освоїли сучасні методики артроскопічної аутопластики. Одна із них – free hand («вільна рука»), яка в подальшому виключає міграцію гвинтів.
Нещодавно таке втручання було виконано молодому чоловікові – футболісту, який влітку отримав травму. При обстеженні у нього виявили серйозні комбіновані ушкодження.
– Коли ми «зайшли» в суглоб – побачили, що хрящ повністю пошкоджений, хрестоподібна зв’язка розірвана, меніск не тільки розірваний, а ще й вивихнутий, – розповідає завідувач ортопедично-травматологічним відділенням №2 Юрій Барабан. – Ось така була картина. Ми разом з колегами Олегом Ткаченко та Артуром Красненко провели санацію меніску та виконали аутопластику за новою методикою – free hand (с кріпленням, гвинтами).
В результаті стабілізували спортсмену суглоб. Коли все добре загоється – він знову буде бігати! Середній період реабілітації після пластики хрестоподібної зв’язки триває до трьох місяців. До занять спортом можна повертатися вже через п’ять місяців.

Інтервейційна Кардіологія

КАРДІОЛОГІЧНЕ ВІДДІЛЕННЯ

Кардіологічне відділення з реабілітаційними ліжками надає планову та реабілітаційну стаціонарну допомогу пацієнтам з патологією серцево-судинної системи.

Відділення розгорнуте на 30 ліжок. У 2014 році здобуло статус «Чиста лікарня – безпечна для пацієнта». Завідуюча відділенням – лікар вищої категорії Легарева Світлана Олександрівна, лікарі – Іванов Володимир Вікторович (вища категорія), Болкуневич Віта Миколаївнв (вища категорія).

Медичні сестри мають спеціальну підготовку для роботи у відділенні кардіології, володіють всіма необхідними маніпуляціями. Лікарі забезпечують лікування пацієнтів у відділенні, а також консультують кардіологічних хворих у інших відділеннях лікарні та міста.

Структура відділення включає: пост, палати планової терапії, маніпуляційний кабінет, кабінет старшої сестри медичної, ординаторську, кабінет сестри-господарки, сестринську кімнату, санітарний блок та технічні приміщення.

За останні роки у відділенні значно покращилась матеріально-технічна база, проведено ремонти палат, маніпуляційних, службових приміщень для персоналу. У трьох палатах встановлено душові кабіни, майже в кожну палату придбано холодильник. Відділення оснащене апаратурою та медичними інструментами – згідно табеля оснащення.

У кардіологічному відділенні надається допомога хворим з хронічним порушенням кровообігу, реабілітаційне лікування хворих з гострим інфарктом міокарда, нестабільною стенокардією.

Хворі відділення мають змогу пройти необхідні обстеження на сучасному рівні: добовий моніторинг АТ, ЕКГ, Холтерівське моніторування, велоергометрію, Ехо-КГ, варіабельність серцевого ритму, рентгенологічне дослідження, бронхоскопію, ультразвукове дослідження внутрішніх органів. За необхідності завжди є можливість проведення консультації вузькими спеціалістами (невропатолога, окуліста, ендокринолога, хірурга та ін.).

Клініко – діагностична лабораторія задовольняє потреби обстеження кардіологічних хворих у повній мірі (загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, аналіз крові на глюкозу, тропоніновий тест, МНВ, ліпідограмма, коагулограмма та ін.).

Відділення активно співпрацює з обласним кардіологічним диспансером, Національним інститутутом серцево-судинної хірургії ім. М.М. Амосова, медичним інститутом Сумського державного університету. Проводиться консультативний прийом хворих за участі співробітників кафедри внутрішніх хвороб медичного інституту Сум ДУ. Кардіологічне відділення є однією з навчальних баз для підготовки лікарівінтернів за фахом «сімейна медицина», «терапія».

Висококваліфіковані фахівці консультують пацієнтів щодо корекції способу життя, факторів ризику серцево-судинних хвороб, харчування, що безумовно допомагає зберігати їх здоров’я та працездатність. Головний пріоритет в роботі-  індивідуальний та комплексний підхід до кожного пацієнта. У відділенні кардіології панує атмосфера доброзичливості та чуйності, що безумовно, є додатковим фактором одужання пацієнтів.