Категорія: Новини

Історія успішного розвитку системного тромболізису – на сторінках міжнародного журналу

Історія успішного розвитку тромболізису

У грудневому випуску журналу ТHE ANGELS JOURNEY опублікована історія успішного розвитку системного тромболісизу в неврологічному відділенні КНП «Центральна міська клінічна лікарня» СМР, яке було відзначене Європейською асоціацією боротьби з інсультом (ESO) почесними нагородами – сертифікатами ESO Angels Awards Q4 2019 (діамантова відзнака) та ESO Angels Awards Q1 2020 (платинова відзнака).

 

Нагадаємо, з 2014 року в неврологічному відділенні лікарні першими в області було впроваджено лікування ішемічного інсульту методом системного тромболізису. З 2018 року до лікування інсультів підключилася нейрохірургічна служба, лікарі якої володіють методиками відкритих та ендоваскулярних оперативних втручань при інсультах (ішемічному та геморагічному). А вже в березні 2019-го на базі лікарні був створений міський Центр церебро-васкулярної та серцево-судинної патології, до складу якого ввійшли неврологічне, нейрохірургічне відділення, відділення інтервенційної кардіології, а з лютого 2020 року – ще й відділення реабілітації, в якому хворим з інсультами надається відновна медична допомога з цілодобовим наглядом. З листопада 2019 року всі мешканці Сум із підозрою на гостре порушення мозкового кровообігу транспортуються швидкими до міського Центру.

 

– При інсульті дуже важливо звернутися за допомогою у перші 3 – 4,5 години після порушення кровообігу та при прояві симптомів відразу зателефонувати на 103, – розповідає завідувачка неврологічним відділенням Олена Кучерявенко. – Цей період називається «золотим терапевтичним вікном», коли в умовах спеціалізованого Центру можливо провести тромболізис – терапію, яка допоможе «розчинити» тромб і відновити кровоток у судинах мозку. Внутрішньовенна ін’єкція препарату «Актилізе» – єдина ефективна допомога при інсульті в перші години. Тут головне – налагодити маршрутизацію хворого. Наш «інсультний» телефон постійно знаходиться у чергового невропатолога та функціонує 24/7. При підозрі на інсульт – медперсонал швидкої відразу нам телефонує та доставляє хворого на комп’ютерну томографію , минаючи приймальне відділення. Огляд неврологом та забір аналізів проводиться в умовах кабінету КТ. Важливо максимально скоротити час від початку прояву ознак ішемічного інсульту до лікарні. Або як ми говоримо – від дверей до голки. За 2020 рік ми провели 136 тромболізисів. В середньому час від дверей до голки становив 45-50 хвилин. Хоча були й випадки, що вкладалися й в 15 хвилин.

 

Саме тому КНП «Центральна міська клінічна лікарня» була відібрана як найкращий медичний заклад України по впровадженню лікування ішемічного інсульту методом системного тромболізису – за що й отримала почесні відзнаки ESO Angels Awards. До слова, представники Angels відвідували лікарню, на базі неврологічного відділення було проведено два симуляційні тренінги. Лікарі відділення побували у симуляційному центрі в Полтаві, проходили навчання в м. Брно (Чехія). А в грудні за підсумками 2020 року досягнення наших медиків було відображено у виданні ТHE ANGELS JOURNEY!

Видалення каменів в обох нирках

Видалення каменів в обох нирках

За одне втручанняповне звільнення від каменів в обох нирках

 

Коралоподібні камені в ниркаходин із найважчих проявів сечокамяної хвороби, коли камінь виростає до розмірів ниркової миски, утворюючи практично її зліпок. Уявляєте, що від них можна звільнитися через один мініатюрний прокол на шкірі? Так, це реально зробити за допомогою сучасного методу, який називається перкутанна нефролітотрипсія.

Особливістю даної операції є її малоінвазивністькамені руйнуються спеціальним інструментом (літотриптором) та видаляються через невеликий прокол на шкірі, із завданням мінімальної травматизації тканинам, – розповідає завідувач відділенням урології КНП «Центральна міська клінічна лікарня» Юрій Кудрявцев. – Окрім того, слід відзначити малу тривалість стаціонарного лікування пацієнта та низьку вірогідність ускладнень.

 

Нещодавно команда урологівхірургів в ході одного втручання видалила хворій жінці відразу камені в обох нирках. Як правило, такі операції в більшості клінік виконуються поетапноспочатку на одній нирці, а згодом вже на іншій. Проте в деяких випадкахколи вправні спеціалісти швидко справляються с проблемою на одному органі (відсутні кровотеча, запалення та можливі ускладнення) – вони переходять на інший бік.

 

Так було і цього разуконкременти були видалені за допомогою черезшкірної нефролітотрипсії з обох боків, – продовжує Юрій Кудрявцев. – На одній нирці втручання тривало 25 хвилин, на іншійприблизно стільки ж. Із переустановленням обладнання, на що пішло хвилин десять, ми вклалися в годину. В результаті за одне втручання (що важливоодин наркоз) нам вдалося досягти повного звільнення від каменів на обох нирках. Дякувати Богу, обійшлось без ускладнень.

 

Пацієнтка задоволена!

Нові тренажери

Відділення реабілітації поповнелось сучасними тренажерами

Відділення реабілітації поповнилося сучасними тренажерами

Нещодавно відділення реабілітації КНП «Центральна міська клінічна лікарня» СМР поповнилося новим сучасним обладнанням, яке було придбано коштом медичного закладу. У відділенні функціонують два зали – механотерапії та кінезотерапії, облаштовані для відновлення функцій при патології нервової системи та опорно-рухового апарату. Тепер до наявного обладнання додалися ще три універсальних тренажери. Бруси для навчання ходьби з перешкодами – незамінний помічник при відновленні навичок ходьби після перенесеного інсульту.

– За допомогою цього тренажеру хворі у вертикальному положенні відпрацьовують тимчасово втрачені навички ходьби, – розповідає фахівець із фізичної реабілітації Дмитро Зима. – Він зручний у користуванні – є бічні поручні для тримання, спеціальні перешкоди, які потрібно подолати, піднімаючи ноги. Тим самим у пацієнтів відновлюються робота м’язів та навички ходьби.

Також у нас з’явилися два тренажери по відновленню функцій роботи суглобів (ліктьового та колінного). Це – сучасні апарати українського виробництва, які дозволяють відпрацьовувати навички у безперервному пасивному режимі. Застосовуючи ці апарати можна безболісно відновити амплітуду рухів суглобів після травм та переломів. Обидва тренажери обладнані автоматичними підйомниками, що дозволяє регулювати висоту в залежності від зросту людини – для правильного виконання техніки вправ. А тренажер для колінного суглобу можна використовувати як у залі, так і в палаті, підлаштувавши його під хворого. Пацієнти під час процедури почувають себе зручно та комфортно.

До речі, в залі механотерапії, окрім цих апаратів, є велодоріжка, велотренажер для загальнозміцнюючих вправ, комплексна стійка зі зйомними установками та петлею Гліссона для відпрацювання різних суглобів, тренажер MOTOmed з різними програмами.